尊敬的池建民、刘林博、宓兵委员：

您提出的“关于推进中小学健康促进行动促进中小学生健康的提案”收悉收悉，经研究计划解决。现将情况说明如下：

多年来，张店区认真贯彻落实习近平总书记关于学生近视等健康问题的重要指示批示精神以及《学校卫生工作条例》、《综合防控儿童青少年近视实施方案》、《关于开展儿童青少年近视防控适宜技术试点工作的通知》等文件规定，结合健康张店建设，大力倡导健康生活方式，积极开展我区中小学健康促进行动，促进了学校健康发展。在全市学生常见病三率政府考核中，位次一直名列前茅。自2017年起，我区被定为全国学生常见病和影响因素监测及干预项目试点区，2019年被命名为“全国儿童青少年近视防控试点区”，2020年11月11日又被国家卫健委命名为“全国儿童青少年近视防控适宜技术试点区”，我区中小学生健康水平得到进一步巩固和提升。

一、政府主导健全组织与管理保障机制

多年来，为破解学生常见病防控工作中普遍存在的“缺乏统一领导体系、“卫生、教育条块脱节等难题，张店区建立起部门联动管理机制，印发了《张店区中小学生健康体检工作方案》等文件，成立卫生健康、教育等相关部门共同参与的中小学生常见病防控工作领导小组。建立公共卫生、眼科、营养等多学科专家为核心的科学决策机制。全区各学校高度重视儿童青少年常见病防控工作，把“学生常见病防控防控”纳入重点工作，建立“学生常见病防控”工作领导小组，分工明确、专人负责。形成“部门联动、专家指导、学校重视、社会参与”的格局。

二、构建学生保健适宜技术支撑服务体系

为了将常见病防治从往日的“事后”移至“事前”，张店区构建以学校为平台，以学生全人群为对象，集监测预警、健康教育、综合干预于一体的学生常见病技术支撑服务体系。

（一）建立中小学生定期健康体检制度。由张店区卫生健康局、区教体局择优确定体检机构，负责中小学生健康体检工作。体检机构在体检结束1个月内，向学生反馈体检结果，并提出精准指导或转诊建议。同时在1个月内将检查结果反馈学校，内容包括检查时间、检查人数、分年级分班级的视力不良、肥胖、龋齿等发生情况，并与上学年检查结果进行比较。各学校根据学生体检情况，认真分析学生常见病原因，积极做好科普教育，指导完善工作方案和措施，切实增强工作责任感和紧迫感。

（二）建立健康体检档案。对儿童和中小学生进行定期健康检查，规范记录检查内容，及时分析儿童青少年健康状况，早期筛查出近视及其他屈光不正、肥胖等，动态观察儿童青少年不同时期健康状态发展变化，早期发现近视、肥胖等的倾向或趋势，制订干预措施，努力减少学生常见病的发生与发展。

（三）积极开展全国学生常见病和影响因素监测及干预项目工作。张店区作为全国学生常见病和影响因素监测及干预项目试点区，按照全国近视等学生常见病和影响因素监测方案，对学生常见病和影响因素监测及干预工作已连续开展4年，2020年监测范围涵盖张店辖区大中小学共7所试点学校的所有年级及2所试点幼儿园。对近3000名学生开展近视等常见病监测；对近2400名学生开展近视等健康影响因素监测和专题调查。抽取监测学校36间教室，对学生生活环境、教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明、噪声等现场测量评估。对监测学校进行饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况实地调查等。通过监测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的事项及时提出整改建议；全面掌握学生近视等常见病情况；了解学生用眼环境、用眼习惯及防控措施执行程度。为进一步采取有效干预措施提供依据。实现“由监测到数据”、“由数据到干预”的高效转变。

（四）加强健康教育。组织专家对学生健康行为进行专题讲座，对保育教师、班主任、学生和家长进行常见病防控宣传教育，引导树立“每个人都是自身健康第一责任人”意识，使其主动学习掌握健康知识和技能；让父母和监护人了解学生健康知识，以身作则，强化户外活动和体育锻炼，减轻学生学业负担；培养和督促儿童青少年养成良好卫生习惯，使其建立健康卫生行为。积极做好全国爱眼日、学生营养日、爱耳日等主题教育活动，联合新闻媒体开展卫生宣传，积极组织学生参加科学健康知识测试。开展近视防控宣传教育月活动，与教体局联合确定从2021年起，每年春季学期的3月和秋季学期的9月作为近视等常见病防控宣传教育月，集中开展宣传教育活动。指导和督促家长为中小学生和幼儿提供良好的居家视觉环境，营造良好家庭体育运动氛围，配合学校切实减轻中小学生课业负担，保障学生充足的睡眠时间和营养膳食。形成群防群控、联防联控的大健康体系。

(五)建设视觉友好环境。张店区积极发动医疗卫生机构、学校、家庭、媒体及其他社会团体主动参与建设视觉友好环境。2020年张店区召开全区学校教室照明达标工作培训会。对中小学校教室照明环境相关卫生标准和卫生要求进行培训，对教室照明环境检测仪器、使用方法和检测标准进行了详细讲解，并进行现场模拟检测演示。各学校按照“一校一策”、“一校一案”的原则，制定教室照明达标计划，确保教室照明改造质量符合标准要求；每月对教室照明情况进行检测，对检测不达标教室，及时查找原因，进行规范整改，并形成长效机制。按照国家“双随机”抽检计划，每年对学校的饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况进行实地调查，根据每所学校教室的不同结构、层次、朝向、单/双向采光类型随机抽取教室进行现场监测，监测内容包括教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明等项目，评估中小学校教室环境，对未达到国家标准要求的事项提出整改指导建议。通过开展学校环境健康影响因素监测、调查和风险评估，掌握不同年龄段学生视力不良等常见病影响因素，指导各学校不断完善教学与生活环境，为进一步采取针对性健康干预措施提供科学依据。积极引导家庭和学校依据国家相关政策和标准要求，改善采光照明条件，配备适合儿童青少年的课桌椅。媒体加大相关标准和知识宣传力度，创建支持性社会环境。

三、大力倡导健康生活方式，推进中小学健康促进工作

结合国家文明城市创建、国家卫生城市复审，积极开展“一评二控三减四健”专项行动，大力倡导健康生活方式，全力推进校园健康行为促进行动。日常宣传和大型宣传相结合，充分利用“全民营养周”、“全民健康生活方式月”、 “减盐宣传周”、“全国高血压日”等活动，深入开展进学校营养健康宣传活动，广泛宣传合理膳食、口腔保健、健康体重等慢性病防控知识，不断提高我区中小学生健康素养水平。积极开展健康促进学校建设和小手拉大手活动，促进学生并带动家人形成良好健康生活方式，不断提高学生和家长及社会人群健康素养。卫健局、区疾控中心与教体局合作，组织指导中小学开展了“减盐、减油、减糖”三减主题活动，在齐盛学校举办了全区中小学减盐减油师资培训班和“减糖”实物科普展活动；组织开展了中小学减盐电子小报征集上报工作，征集上报30份参赛作品，2份参赛作品获得省级表彰。结合全省“减盐、减油、减糖”三减主题活动，开展了张店区学校减盐项目工作，召开了全区学校减盐项目工作培训会，发放项目学校科学减盐宣传画、手册和折页、控盐勺等宣传干预资料，确保人手一份。发放项目学校减盐手册和折页18000余份、控盐勺9000余个。通过学校减盐项目工作的开展，提高了学生和教师减盐控压的知信行水平；通过“小手拉大手”活动，以学生为纽带，将减盐干预活动辐射到整个家庭，提高了学生家长减盐控压的知信行水平以及家庭定量盐勺的正确使用率。项目工作为全区各学校规范开展减盐干预工作提供了较好的干预模式，推进了学校“一评二控三减四健”专项行动的深入开展，促进了学校健康发展。

总之，学生常见病防控、学生健康素养水平的提升，关系到祖国下一代的身心健康，关系到学校的正常教学秩序，关系到社会稳定与和谐发展，中小学生健康状况牵动着千家万户。我区学校卫生工作依然是任重而道远。为此我区将不断探索和总结学生常见病健康影响因素，大力倡导健康生活方式，积极推进儿童青少年健康促进工作，常抓不懈。逐步建立专业系统长效机制，依托专业团队，利用专业技术优势，提高学生常见病防控效果，持之以衡将各项措施落实到位，全面完善学校、社区、家庭相结合的学生保健网络，创建良好的学习和生活环境，促进他们的健康成长。

联系单位及联系人： 疾病预防控制与综合监督科 张君博

联系电话：2151109

抄送单位：区政府工作督查服务中心、区政协提案委。