关于推进远程医疗监控与健康管理下的居家养老服务平台模式的提案的答复

一、基本情况

张店区地处鲁中，是淄博市政治、经济、文化、金融和科技中心。113个行政村、115个社区居委会。目前，全区有60岁以上常住老人14.7万人（其中65岁以上老年人101952人），占全区人口总数的20.5%。目前，全区共有医疗卫生单位639家，其中二级医疗机构7家；养老机构38家,其中医养结合机构15家，占比39.5%。

近年来，张店区整合全区资源，全方位、深层次、多角度推进智慧健康养老发展。2018年被命名为山东省医养结合示范区。张店区马尚镇石村老年公寓被评为省医养结合示范单位。2019年，张店区被全国工信部、民政部及卫生健康委三部门确定为全国智慧健康养老应用试点示范基地，包括3个示范街道（和平、体育场、科苑）。区人民医院养护院的“医养互转，康护一体”典型经验作为全省8种推广模式之一，入选中组部《贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想在改革发展稳定中攻坚克难案例》和山东省医养结合服务模式。张店区被确定为全国紧密型县域医共体建设试点县。目前，建成2个医疗集团，5个紧密型一体化医疗机构，覆盖全部镇卫生院、社区卫生服务中心。全面互联，4家公立医疗机构、7家镇卫生院实现与省远程医疗服务系统互通。

二、现有发展情况

健康养老的信息化建设初具规模。医养结合信息数据与张店区12349养老服务平台、张店区社会综治云平台等多部门共享数据资源，融合了家庭医生签约、社会化综合化治理、养老服务等工作，初步实现了跨部门、跨区域的业务协同和信息资源共享。

一方面依托众阳软件开发的人口健康信息平台、省医养结合信息管理平台，各医疗机构的微信群、“云雀医”APP等信息化手段，为居家老年人开展签约后的健康管理、慢病防治、个性化健康教育、健康评估、康复治疗、安宁疗护、生活照料等服务，累计服务老年人30万以上。目前，张店区各医院预约诊疗、家医签约、慢病管理、报告查询、缴费结算等全部实现线上操作。借助信息化手段，全区医疗信息、公卫信息、妇幼信息、医养信息有机整合，共享共用。另一方面以社区为中心、依托12349养老服务信息化平台，联合签约服务机构，给社区困难老人免费发放一键通手机，针对老年人群提供包括就医挂号、日常照料、家政服务、精神慰藉等在内的服务项目。第三，居家养老多样化发展。淄建集团医院与北京美鑫科技有限公司签约，成为战略合作伙伴，共同为居家老年人提供“互联网+金牌护士”线上线下医疗健康服务。为杜绝活力失智老人走失现象再发生，我区采购近千部定位手环，为全区活力失智老人发放。目前，张店区智慧健康养老产业规模达6394.04万元,全面促进养老服务安全、诚信、优质、可持续发展。

三、工作特色

探索城市健康养老“3+1+1”（“社区+机构+居家”+网格+智慧健康养老信息平台）医养服务模式，以社区为载体，借助智慧健康养老信息平台，整合张店区强大完善的网格化服务体系，实施资源及功能嵌入，为老年人开展多项服务。张店区中医康复养护院依托其“怡养康智慧服务平台”，建设集医院、社区卫生服务中心（站）及日间照料中心于一体的“怡养康”服务共同体，三者资源共享，数据同步，服务惠及城西、金乔等15个社区；民康宜家智能居家养老服务中心作为一家集人工智能、康复理疗、医疗保健、旅居康养、文体娱乐、惠老餐厅、便民超市、爱心家政八大服务内容于一体的老年综合服务机构，引进“中康医养”智慧康养平台，服务会员1600余人（其中70岁以上900余人）。世纪花园社区的“互联网+养老服务中心”启动“双引”（引入院士工作站，建立“云健康体检中心”引入京医堂，启动“周末专家”）工程，服务着社区1000多名60岁以上的老人。

三、面临困难

智慧养老行业尚处于一个起步阶段，缺少专业团队和专业人员进行技术和管理支持，难以解决项目推进过程中遇到的专业技术问题，降低了智慧养老行业的专业化水平。智慧养老从搭建平台开始，同时需要配合智慧养老终端相关的硬件才能实施。目前市面上可同时提供全套解决方案的供应商非常少，如果企业从不同的供应商购买平台和硬件，中间数据的匹配和对接将会提高时间成本和金钱成本。

四、下一步发展规划

（一）开拓产业发展空间

扶持建设一批医养健康产业项目。宏程颐养综合体项目，是一个集养老托管中心、健康医疗中心、月子会所等于一体的大型综合服务体。淄博华仁医院有限公司将依托现有优质资源，采取目前国内先进的“颐养+医疗”相结合的模式，倾力打造省内全新概念的复合式综合性养老社区新样板项目。健康PARK项目将引进以色列最大、隶属于全世界第二大医疗集团CLALIT—卡普兰医学中心 Kaplan Medical Center，规划以国际医疗中心、未病管理中心、医养中心等三大主题产业和五位一体的服务模式，预计2024年竣工。

（二）以互联网大数据为支撑，实现智慧化健康养老

1、健全完善医养结合信息管理系统。依托全民健康信息平台，建立以老年人健康信息、收集共享、智慧服务、医养结合为主要内容的信息服务管理应用系统，为全面做好老年人的健康服务提供强有力的信息支撑。

2、推进医养结合服务模式智慧化。运用互联网、物联网、云计算、大数据等信息技术，有效对接个体、居家、社区、医疗和养老机构以及其他健康养老资源。通过完善健康养老信息系统，实现医养结合机构对老年人的远程看护和实时联系，提升社区、居家、机构养老服务水平。加快推进智慧健康养老示范创建工作。3月，车站、公园街道2个办事处，新华社区等8个社区申报了省级智慧健康养老应用试点。

3、推进医养结合服务产品智能化。鼓励产学研用相结合，发展适用于医养结合服务的低功耗、微型化智能传感技术、高精度定位技术、高性能微处理器。针对家庭、社区、机构等不同环境，研发或引进健康管理类可穿戴设备、便携式和自助式健康监测设备、智能养老监护设备和康复辅助器具、家庭服务机器人等，促进医养结合服务的便捷、精准、高效。