关于人大十七届四次会议第58号提案的答复

尊敬的邢燕委员：

您提出的“关于对全区65岁以上老年人免费接种流感疫苗建议”的提案已收悉。首先感谢您对我区卫生健康工作的关心和支持，现将情况说明如下：

一、背景

接种流感疫苗是预防流感最有效的措施。接种流感疫苗能有效减少流感相关门急诊、住院和死亡人数，继而降低治疗费用，产生明显的经济效益。目前，流感疫苗在我国大多数地区属于第二类疫苗，公民自费、自愿接种。国家卫生健康委员会 2018 年印发的《关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知》（国卫疾控 函〔2018〕254 号），明确了我国流感防控工作的指导原则是“预防为主、 防治结合、依法科学和联防联控”，提出了“强化监测预警、免疫重点人群、规范疫情处置、落实医疗救治、广泛宣传动员”的防控策略。其中高危人群的疫苗预防接种是防控重点。2019 年 7 月，健康中国行动推进委员会制定印发了《健康中国行动（2019—2030 年）》，列出了 15 项重大行动，包括全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康和防控重大疾病 3个领域。其中在“慢性呼吸系统疾病防治行动”中建议慢性呼吸系统疾病患者和老年人等高危人群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，在“传染病及地方病防控行动”中，明确提出儿童、老人、慢性病患者的免疫力低、抵抗力弱，是流感的高危人 群，建议每年流感流行季节前在医生指导下接种流感疫苗，并鼓励有条件地区为 60 岁及以上老人、托幼机构幼儿、在校中小学生和中等专业学校学生免费接种流感疫苗，同时，要求保障流感疫苗供应。该行动计划为未来推进流感疫苗预防接种提供了指导意见和工作要求。

二、为我区65岁以上老年人接种流感疫苗成本效益分析

人民日报曾刊发专题文章，指出应对流感在预防环节投入100元的费用，可以节省治疗环节800元左右，即成本效益比约为1:8。据我区2019年基本公共卫生服务项目人口登记数据，我区65岁以上老人共107573人，除高龄及行动不便老人约1万人外，其他65岁以上老人按接种率50%估算，约5万左右人可享受到免费接种流感疫苗这一惠民举措。

四价流感疫苗按去年进价128元/剂次测算，5万名老年人参与免费接种，政府需投入经费约640万元，按照该流感疫苗保护率底限79%测算，近4万名老年人将获得保护、免于感染流感，且能有效减少聚集性疫情及续发病例，累计可减少患者门诊及住院费用约5120万元（按成本效益比约为1:8计算）。

接种流感疫苗不仅可以节省大量治疗流感医疗费用支出，还可以大大降低罹患流感后的其他社会成本，其巨大的经济效益和社会效益是显而易见的。

三、对提案的意见建议

对于65岁以上老年人，患流感后死亡风险最高，是流感疫苗接种的重要目标人群。接种流感疫苗可以显著降低老年人罹患流感和发生严重并发症、甚至死亡的风险。

希望提案代表及委员们积极向区政府、财政局建议，请求区政府准予立项并保证流感疫苗接种项目实施的相关经费，将此项惠民项目工作落实好，为全区广大老年人健康保驾护航。

张店区卫生健康局

                   2020年5月

联系单位及联系人： 疾病预防控制与综合监督科 于琳琳

联系电话：2151109

抄送单位：区政府工作督查服务中心、区人大提案委。