关于区十七届人大四次会议第141号
建议的答复

于俊亭等4位代表：
      您提出的“关于外来务工人员人力资源管理中民生问题建议”的建议收悉，现答复如下：
      首先感谢4位代表在百忙之中对医保工作的热切关注。
      淄博市医疗保险实行市级统筹，医疗保险基金实行统收统支管理，医疗保险统一执行市级及市级以上文件政策。外来务工人员参加淄博市基本医疗保险，与本市户籍参保人员享受同等待遇。住院医疗费用执行以下报销政策：
      1、外来务工人员就业的与单位签订劳动合同后可参加我市城镇职工基本医疗保险，享受我市职工基本医保待遇。一个年度内，住院医疗费用最高支付限额为50万元，起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用，按照分段计算、累计支付的办法进行报销。城镇职工在本年度首次住院的，医疗费用起付标准分别为：一级医院300元、二级医院500元、三级医院700元。在一个年度内第二次住院的，起付标准减半，第三次住院的，取消起付线。
      2、外来务工人员参加城乡居民基本医疗保险的，凭暂住证即可参加我市城乡居民基本医疗保险，享受我市居民基本医保待遇。一个年度内，住院医疗费用最高支付限额为20万元，起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用，实行基本药物制度的一级医院（社区卫生服务中心、镇卫生院）报销比例为85%，其他一级医院报销比例为 75%，二级医院报销比例为70%，三级医院报销比例为 55%。城乡居民在本年度首次住院的，医疗费用起付标准分别为：一级医院100元、二级医院300元、三级医院700元。学生和儿童住院医疗费用起付标准统一为100元。在一个年度内第二次住院的，起付标准减半，第三次住院的，取消起付线。
                         

                                                                                      淄博市医疗保障局张店分局    
                                                                                                2020年6月19日

联系单位及联系人：淄博市医疗保障局张店分局  张 慧
联系电话：2279522
抄送单位：区人大常委会人事代表工作室   区政府督察室

淄博市医疗保障局张店分局        2020年6月19日印发