关于建设“健康社区”的建议的答复 

曹修亮代表：

您提出的关于建设“健康社区”的建议收悉，现将办理情况答复如下：

一、我区社区卫生服务机构基本情况

目前我区共设有镇（中心）卫生院7家、村卫生室114家、社区卫生服务中心10处、社区卫生服务站63处，为全区12个镇办，678744常住居民（其中农村常住居民168938人、城市常住居民509806人）提供基本医疗、基本公共卫生服务、家庭医生签约、预防接种、健康教育、卫生计生保健服务等工作。

二、具体工作措施

1、关于加强组织领导、加大舆论宣传方面。一是目前我区各街道（社区）均有相应的社区卫生服务中心、社区卫生服务站负责开展基本公共卫生服务工作，为辖区居民提供健康指导、健康查体、居民健康档案建档等服务，各社区卫生服务机构均成立了基本公共卫生服务项目领导小组或工作小组。二是自2017年起区政府将基本公共卫生服务工作部分项目列入区政府对镇办考核内容，各街道办事处、居委会与社区卫生服务机构的合作更加紧密，办事处、居委会负责组织宣传，社区卫生服务机构提供技术服务的工作模式进一步理顺。三是根据《国家基本公共卫生服务规范（山东2017版）》和省、市、区《国家基本公共卫生服务实施方案》要求，2017年，我区各社区卫生服务机构发放健康教育宣传材料876类次，播放健康教育宣传片438类次，更换健康教育宣传栏438次，我区通过举办“张店基层卫生”微信公众号、制作播放“张店区国家基本公共卫生服务”宣传片、在镇办和村居办公地点张贴固定标语、张贴“国家基本公共卫生服务宣传海报”、“制作LED显示屏”、在“万象汇”广场和居民区开展集中宣传展示活动、印制发放宣传手册、环保手袋等方式，广泛开展基本公共卫生服务项目宣传，扩大宣传覆盖面，提升群众知晓率。

2、关于完善社区卫生服务中心（站）的建设方面。根据省《基层医疗卫生机构标准化建设工作方案》和淄博市《基本处理卫生机构标准化建设三年行动方案》工作要求，我局联合区编办、区发改局、区人社局、区财政局制定了我区基层医疗卫生机构标准化建设工作方案，计划于2017年、2018年、2019年分别完成40%、70%、100%标准化建设工作任务，2017年我区共有4家镇卫生院、9家社区卫生服务中心、57家社区卫生服务站、28家村卫生室在房屋建设、设备设施、人员配置、服务功能和运行管理5个方面实现标准化达标。

3、关于开展健康教育工作方面。目前，张店区的健康促进工作网络机制已经趋于成熟。现已经形成了以张店区爱卫会为中心，张店区疾控中心为指导，各镇办、部门、学校、企业为骨干，村居为网底的健康促进网络。通过网络机制开展工作，层层落实，专人负责，将健康促进工作融入所有政策，梳理并制定促进健康的公共政策，制定配套实施方案和行动计划。近年来，张店区在健康促进方面做了一些卓有成效的工作。一是建设促进健康的支持性环境，全面开展健康社区和健康家庭建设，鼓励辖区居民广泛参与。二是全面开展健康促进医院、学校、机关、企业等健康促进场所建设，充分发挥其示范和辐射作用。三是整体推进“健康素养促进行动”和“健康中国行”等各项专项工作，充分利用传统媒体和新媒体传播健康素养核心信息，深入社区、学校、机关和企业开展健康素养推广活动，扩大项目覆盖面。四是全面落实国家基本公共卫生服务健康教育项目，通过发放健康教育资料、播放健康视频和开展健康讲座、健康咨询、个体化指导等形式，提高健康教育服务质量和可及性。五是利用卫生主题日，多部门联合，深入城乡开展健康主题活动，提高群众参与程度。

4、关于推动家庭医生服务方面。2017年，根据省七部委《关于加快推进和完善家庭医生签约服务工作的实施意见》、淄博市七部门《关于印发<淄博市家庭医生签约服务工作实施方案>的通知》和市卫计委《关于进一步推进全市家庭医生签约服务工作的方案》精神，我区制定下发《关于<张店区家庭医生签约服务实施意见>的通知》，为我区家庭医生签约工作提供政策保障。全区组建272个家庭医生团队为居民提供签约服务，团队由医生、护士、公共卫生医师及其他人员组成，家庭医生（乡村医生）为签约服务第一责任人，二级医院选派医师对医联体内的基层医疗机构家庭医生团队提供技术支持和业务指导，为居民提供“1+1+1”个性化服务。截至2017年底，我区完成全人群签约40.89万人，全人群签约覆盖率60.24%，重点人群签约16.4万人，重点人群签约覆盖率达90.29%，圆满完成了省、市卫计委签约任务。科苑街道市府三宿舍社区卫生服务站岳峰家庭医生团队被评为全国优秀家庭医生团队。今后，我们将把工作重点由提升签约覆盖率逐步向提升履约质量、提高群众满意度转移，将我区家庭医生签约服务工作真正落到实处。

5、关于优质医疗资源下沉方面。为进一步加强我区“医联体”建设，我区制定印发《张店区医疗联合体建设工作指导意见》（张改办发〔2016〕5号）和《张店区人民政府办公室关于贯彻淄政办发〔2015〕55号文件推进分级诊疗制度建设的实施意见》（张政办发〔2016〕37号），以及《关于进一步加强医联体建设推进分级诊疗工作的通知》（张卫字〔2017〕49号），明确医联体建设目标，细化20项建设任务，综合运用医疗、医保、医药等方式，合理配置医疗资源，构建科学有序的就医新秩序。形成以区属4家医院为核心医院的医疗集团，通过构建医疗核心，推动医疗资源优化配置，建设专科联盟，突出品牌服务优势，托管企业医院，构建多元服务模式和互联网+医疗等模式，实现“双下沉、双提升”，引导患者合理就医，提高医疗资源利用效率和整体效益，加快推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务新体系。2017年，医疗体核心医院覆盖8处，合作医院覆盖68处，占基层医疗机构85%，远程影像诊疗系统建立并完善，远程心电诊断系统会诊病例3841例。

三、下一步工作打算

1、关于进一步加强基本公共卫生服务宣传工作。我区将进一步加大基本公共卫生服务宣传力度，在工作中凝练服务品牌，打造服务形象，练就服务功底，充分发挥中心城区的示范引领作用，使我区基本公共卫生服务工作再上新水平。

2、关于进一步做实家庭医生签约服务工作。根据省市卫计委要求，下一步我局将进一步转变服务模式，以重点人群签约履约为重点，贫困人口、计划生育特殊家庭、特困人员救助供养对象及城镇最低生活保障对象四类特殊人群为核心，在确保签约率不下滑的基础上，做好做实家庭医生签约服务工作。

3、关于扎实开展基层医疗机构标准化建设工作。下一步，我们将继续按照省、市基层医疗卫生机构标准化相关工作要求，明确任务、严扣标准、扎实推进，确保全区各基层医疗卫生机构于2019年底前完成标准化达标任务。

4、关于充分利用信息化手段加强健康教育工作。下一步我们将以市卫计委全民健康信息平台为依托，推广居民健康档案向居民开发、家庭医生签约服务app、家庭医生签约居民交流群，进一步加强社区卫生机构与居民的联系，让居民随时随地都可以了解自己的健康状况、享受社区医生的健康教育咨询服务，进一步提升健康教育工作的覆盖率和居民满意度。

最后，再次感谢您对我区医疗卫生工作的指导和帮助，希望在今后的工作中继续得到您的关心和支持。

                                 张店区卫生和计划生育局

                                                         2018年5月4日