直播时间：2018年6月23日9：00-9：40

地点：张店区广播电视局“政风行风热线”直播间

上线嘉宾：书记 院长  张钦强

          副院长     周海清

          工会主席   孙兆行

          副院长     董砚奉

  主持人:张院长您好，欢迎做客我们政风行风热线栏目直播间，首先请您给大家介绍一下咱们张店区人民医院的基本情况。

  张钦强：观众朋友们，大家好，很高兴再次来到咱们政风行风热线直播间，与观众朋友们一起就我们医院专业建设、服务举措、医德医风等方面的问题进行汇报和沟通；欢迎大家提出您的意见和建议。我们将虚心接受社会各界和市民朋友对我们的批评和监督。首先，我介绍一下我们医院的基本情况。医院成立于1956年，迄今已经有60多年的历史了。多年来在区委、区政府的关心支持下，在各界朋友的帮助下，我们已经发展成为拥有5个院区、850名职工、高级职称64人，开放床位629张的集医疗、教学、科研、预防、保健及社区卫生服务等多项功能于一体的二级甲等综合医院。我们的5个院区，分别是医院本部和东院区、北院区、南院区及凯瑞园社区卫生服务中心四个分部，现阶段使用总面积达到6万多平方米。医院设有内、外、妇、儿、重症医学、中医科、康复医学、医学影像、检验等34个一级专业科室。拥有宝石能谱CT、磁共振、彩超、DR、全自动生化仪等1200余台专业设备。同时，医院信息化水平不断提升，实现了医联体远程会诊，实现了挂号、充值、打印报告单等多种自助功能，为群众就医提供了更便捷的途径。医院先后获得山东省“两好一满意”示范集体、省民主评议行风先进医院、省卫生先进单位、全国优秀示范社区服务中心等多项荣誉称号。同时我院还是山东省立医院、山东省千佛山医院介入诊疗、血透治疗等项目合作医院。是滨州医学院、齐鲁医药学院、淄博职业学院等院校的实习带教医院。医院党支部以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习贯彻党的十九大精神，推进“两学一做”学习教育制度化、常态化，结合开展“不忘初心、牢记使命”主题教育和“大学习、大调研、大改进”工作，认真履行“一岗双责”，始终坚持“九不准”和“拒无树”活动要求，抓班子带队伍、抓制度落实、抓作风建设；，紧紧围绕区委重大决策部署，围绕服务大局和服务群众，切实改进行业作风。今年，按照上级“新旧动能转换”工作要求，贯彻“医养结合示范区”工作部署，积极应对人口老龄化，成立了张店区人民医院养护院，设置养护床位80张，为老年人的养老、养病，安度晚年提供优质的服务。这些成就的取得得益于区委、区政府的正确领导，也是广大干部职工勇于创新、辛勤工作的结果，更离不开广大市民的关心和支持，借此机会向大家表示衷心感谢。

   市民热线1：听说你们医院的凯瑞园社区卫生服务中心在开展家庭医生签约的活动，我就想通过咱们领导了解一下，家庭医生都是哪方面的医生？

  董砚奉:家庭医生主要是我们社区中心的全科医师，她的团队主要包括 1名家庭医生、1名护士、1名预防保健人员组成。

  问：我们都可以和家庭医生签约吗？还是签约需要有一些具体的条件？我们签约后都能享受到哪些服务呢？签约以后家庭医生是不是就是我们的私人医生了？

  董砚奉：像老年人、慢性病患者、精神障碍康复期患者、晚期肿瘤维持治疗患者、行动不便者、长期卧床者等，都是需要家庭医生签约服务。再就是这个家庭医生不是私人医生。结合淄博市目前实际情况，我们的居民进行家庭医生签约服务后主要享受的是基本公共卫生服务和基本医疗卫生，包括预约转诊、健康管理等服务。分无偿服务包和有偿服务包两种。

  问：具体我们怎么去和家庭医生签约？

  董砚奉：居民以家庭为单位到居住地所在的社区卫生机构进行签约。像咱们凯瑞园的居民直接到咱们社区卫生服务中心去办理即可，大家可以自愿选择家庭医生服务团队，签订服务协议。

  市民热线2：我是一个心脏病患者，一年到头都停不了药，经常吃的就是稳心颗粒，有时候我去药店买，有时候去咱医院拿，这段时间我发现咱医院的稳心颗粒和药店里的价格不一样，咱医院里一盒是26.68元，药店里卖29.9元；还有速效救心丸，咱医院是36.8元，药店里是43.9元，我想问问咱区医院的领导，包装规格和厂家都一样的，为啥医院药品便宜呢？是不是药品质量不一样呢？

   董砚奉：这位朋友您好！关于药品价格的问题，也是老百姓讨论的话题之一。原来医院的药品执行的是西药及中成药15%加成销售的政策（最小包装500元以上的加成75元），自2016年7月份开始按照国家规定西药及中成药实行零加价销售，也就是医院根据医疗临床需要，通过山东省药品招标采购平台，采购国家定价的并且符合两票制规定的药品（两票制是药品从生产厂家到经营企业开一次票，经营企业到医院开一次票，减少了中间环节，降低了药品价格），医院按规定采购来价格较低的药品并且按采购价用于临床，不挣老百姓一分钱，而药店的药品按规定进行了加价，所以医院药品价格较便宜，也并不是药品质量的问题。

  市民热线3：我给你们提个意见，前几天陪老母亲去你们医院看病，交费还得排队，你说咱去医院看病都急的心急火燎的，这种情况咱医院有没有考虑改善改善吗？

  孙兆行：您好，这位患者家属，首先我代表医院对给您造成的不便致歉。过去，我们因为收费窗口和工作人员紧张，造成在每天的交费高峰时段病人容易排队的现象，给前来就医的患者及家属造成了诸多不便。为了解决这个问题，我们在门诊大厅配置了自助交费设备，患者可自助办理医卡通、充值、交费，还可以查询消费金额及卡上余额。另外，医保卡可以直接作为医卡通使用，可以向医保卡上充值。这样呢，患者及家属在交费高峰期就不用再去窗口排队了，作为医院来讲提高了工作效率、更重要的是为广大患者及家属缩短了交费等候的时间。

  市民热线4：区医院领导，你们好，听说你们医院开办了个孕妇学校，是吗？

  董砚奉：是的，我们医院的孕妇学校设在妇产科门诊。

  问：都啥时候讲课啊？都讲什么内容？我想去学习了解一下。

  董砚奉：孕妇学校每周二上午9点开课；讲的内容很多：总体来说从怀孕前一直到宝宝6岁，产前产后的课程都有，具体来说，分为七个模块：妈咪课堂、助产士咨询、接生、妈妈的产后康复，母乳喂养，婴幼儿洗澡、抚触，0到3岁孩子的智力开发。另外，我们还提供相关心理咨询等。我们也有微信群，在这里你可以通过各种方式学习到促进孕产妇和宝宝的健康的知识。当然了除了上面提到的，还开设特色课程，像包括的：

（1）分娩面对面：教您如何顺产，导乐无痛分娩；（2）带领孕妇熟悉住院流程、参观病房，消除产前紧张感；（3）交给新手妈妈：产后常见问题的应对，如产后出血、排尿困难、产褥感染、产褥痔疮；（4）新生儿洗浴与抚触；（5）婴幼儿常见问题大盘点

（6）盆底肌功能修复；（7）如何坐好月子等等方面的内容，很全。

  问：你们这个讲课怎么收费呢？

  董砚奉：这个是不收费的，我们的孕妇学校是公益性免费性的，随时欢迎您来参加孕妇学校，如果您还有需要咨询的此方面问题，可以拨打我院妇产科的服务电话2126352。

  市民热线5：区医院的领导，我想咨询个专业问题来，听说你们医院现在开展一个胃早癌的筛查，这个检查可靠吗？

  周海清：这位朋友你好，这个筛查是非常可靠！我们是通过高清晰NBI内镜结合靶向活检，再由病理证实，是现阶段非常科学的检查手段。

  问：查出来会怎样，能够确保治愈吗？

  周海清：确诊之后就是内镜治疗了，早癌的治愈率是非常高的。当然临床上也会发现一些伪早癌，这些病变在内镜下非常隐蔽，不容易发现，但生理学特性却让他在不显山不露水的情况下就发生了淋巴结或血行的转移，这种情况可能就要联合外科手术了，即便是这样，也比内镜下瘤体已经很大，镜下诊断就是进展期癌的预后要好很多，争取更多的五年生存率和十年生存率，也是非常有意义的事情。很长一段时间，我国胃癌肠癌的早期确诊率一直处于偏低水平，早诊率在20%到25%左右，而咱们邻国韩国及日本，他们的胃肠道早癌诊断率在50%到70%左右，发现胃肠道早癌，一个简单的胃镜肠镜手术即刻达到治愈的效果，发现一例早癌，挽救一个病人，幸福一个家庭。我们医院开展胃肠道癌早诊早治工作已经3年多了，我们的消化内科配备了数台世界最先进的NBI高清放大内镜，每年我们都选派优秀消化科医生进修学习早癌的相关知识，科室也加强了相关方面业务知识的培训，在3年的时间里，我们共诊断胃肠道早癌400余例，早诊律达到了50%左右。

  市民热线6：家中老人是外地来淄博的，在老家有参保的，现跟随孩子在张店居住，如果生病需住院，在你们医院可以联网结算吗？

  孙兆行：这个是可以的。

  问：需要办理什么手续吗？

  孙兆行：如果病人确需住院治疗，请你联系当地医保，当地医保同意后，进行备案。备案成功后，持社保卡到我院住院处登记联网，出院时从我院直接联网结算报销。

  市民热线7：区医院的领导你们好，我的宝宝出生超过一年了还未办理《出生医学证明》，需要准备什么资料？

  周海清：超过一年未办理者，需向签发机构提交产妇病历复印件（包含首页、分娩记录、出院记录）。住院费用结算凭证、逾期情况说明等，并作出个人信息真实承诺。如无法提供上述资料，须提交有资质的鉴定机构出具的亲子鉴定证明。

  市民热线8：几天前我到医院开了3支诺和灵50R笔芯，回到家后，发现家人到别的地方已购买了，买重（chong）了想退药，药房人员不给退换。

  董砚奉：这位朋友您好！您提的问题我来解答一下，您说的这种情况确实在生活中会遇到。药品属于特殊商品，药品的质量和疗效受储存的环境如温度、湿度、光线等影响较大，所以《医疗机构药事管理规定》中明确指出“为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换”。诺和灵50R笔芯为胰岛素类药品属于生物制品，有着严格的储存要求，比如温度要控制在2-8℃，湿度要控制在35-75%，避免阳光照射等，同时在流通环节需要全程冷链运输，所以药品从药房发出后不能退换，希望这位患者能够理解。